일산백병원 김남훈·강석인 교수팀, "헬리코박터 제균율 92%" 임상성과 발표

- 펙수프라잔 기반 동시요법 연구…치료 완료 환자 92.0% 제균 성공

- 항생제 내성 변이 환자에서도 80% 제균…내성 시대 새로운 치료 근거 제시

- 일본 헬리코박터학회 발표 이어 국제 학술지 ‘Digestion’ 게재

인제대학교 일산백병원 소화기내과 김남훈·강석인 교수 연구팀이 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori) 제균 치료에서 펙수프라잔 기반 동시요법의 높은 치료 효과를 확인했다.

이번 연구는 항생제 내성 증가로 헬리코박터 파일로리 제균 치료가 어려워지는 상황에서 새로운 치료 전략의 임상적 근거를 제시했다는 점에서 의미가 있다.

연구팀은 헬리코박터 파일로리 제균 치료 경험이 없는 환자 93명을 대상으로 펙수프라잔과 항생제 3종인 클래리트로마이신, 아목시실린, 메트로니다졸을 10일간 함께 투여하는 동시요법을 시행했다.

분석 결과 전체 등록 환자 93명을 기준으로 한 제균 성공률은 90.3%로 나타났다. 실제 치료를 완료한 88명에서는 92.0%의 제균 성공률을 기록했다.

특히 항생제 내성이 확인된 환자에서도 의미 있는 결과가 나타났다. 클래리트로마이신 내성과 관련된 유전자 변이가 확인된 환자군의 제균 성공률은 80.0%로 나타났다.

헬리코박터 파일로리 제균 치료는 항생제 내성이 치료 성공률에 영향을 미치는 주요 요인 가운데 하나다. 특히 클래리트로마이신 내성이 증가하면서 기존 치료법의 한계가 지적되고 있어, 강력한 위산분비 억제 효과를 가진 칼륨경쟁적 위산분비억제제(P-CAB)를 활용한 치료 전략에 대한 관심이 높아지고 있다.

이번 연구에서는 치료와 관련한 안전성도 함께 평가했다. 연구 기간 중 중증 이상반응이나 간기능 이상은 관찰되지 않아 치료의 양호한 내약성을 확인했다.

이번 연구 결과는 지난 7월 열린 제32회 일본 헬리코박터학회 학술대회(JSHR 2026)에서 포스터로 발표된 데 이어, 지난 8월 26일 일본소화관학회(JGA) 공식 학술지인 ‘Digestion’ 온라인판에 게재​됐다.

책임연구자인 김남훈 일산백병원 소화기내과 교수는 “이번 연구를 통해 펙수프라잔 기반 동시요법이 헬리코박터 파일로리 1차 제균 치료에서 높은 제균 효과를 보이는 것을 확인했다”며 “특히 항생제 내성과 관련된 변이가 있는 환자군에서도 의미 있는 제균 효과가 나타나 실제 임상에서 활용할 수 있는 치료 전략에 대한 근거를 제시했다”고 말했다.

강석인 교수는 “헬리코박터 파일로리 제균 치료에서는 항생제 내성이 지속적으로 중요한 문제로 대두되고 있다”며 “앞으로도 국내 환자를 대상으로 다양한 치료 조합과 내성 양상을 분석해 효과적인 제균 치료 전략을 마련하는 데 연구를 이어가겠다”고 밝혔다.

헬리코박터 파일로리는 위 점막에 감염되는 세균으로 위염과 소화성 궤양을 일으키는 주요 원인 가운데 하나이며, 위암 발생 위험을 높이는 것으로 알려져 있다. 이에 따라 감염이 확인된 경우 적절한 항생제 치료를 통한 제균이 중요하다.