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센터/클리닉

부산백병원 분야별 최고의 의료진을 소개합니다.


비만클리닉

진료문의 : 051-890-6227

부산백병원 비만클리닉 방문을 환영합니다.

진료소개


비만은 이제 더 이상 미용상의 문제가 아닙니다. 비만은 각종 성인병의 원인이 되고 동시에 수명을 줄이는 원인이 되기도 합니다. 체중 조절은 한번에 이루어 지는 것이 아니고 고혈압, 당뇨처럼 평생 치료해야 하는 병입니다.
부산백병원 비만클리닉은 전혀 노력하지 않으면서 체중을 빼려는 분께는 권하고 싶지 않습니다. 체중을 조절하고 싶지만 어떻게 해야 할지 모르는 분, 체중과 관련된 여러 합병증을 관리하셔야 하는 분, 성인 비만의 주범인 소아 비만이 걱정되는 자녀를 두신 분께 권합니다. 
부산백병원 비만클리닉에서는 비약물, 약물 비만치료법과 함께 수술로 체중을 줄이는 치료를 병행합니다. 수술적 체중감량 치료는 단순 고도 비만환자 또는 고도비만이면서 관절질환이나 당뇨병 등을 동반한 환자에게 도움이 됩니다, 수술적 체중감량에 관련된 문의는  890-6227 로 하시면 됩니다.


부산백병원 비만클리닉
은 1999년에 시작되었습니다. 개설 이후 10년 이상 흘렀지만 여전히 가정의학과 이가영 교수와 임상영양사가 한결같이 환자를 도와드리고 있습니다. 비만클리닉의 목표는 환자가 건강한 체중을 유지하고, 비만으로 인한 합병증을 줄일 수 있도록 도와주는 것입니다. 환자 한분한분이 비만해지게 된 원인이 다른 것처럼 체중조절 과정도 환자의 환경적, 신체적, 정신적 상태에 따라 같을 수 없습니다.
여전히 위험하지 않으면서 효과가 탁월한 비만치료 방법은 확립되어 있지 않습니다. 비만의 원인이 단순하지 않고, 체중조절에 관여하는 우리 몸 안의 시스템이 복작하기 때문에 체중 조절에 효과적이고, 안전한 약물 치료 방법이 극소수이고 수술적 방법은 비용과 안전성 문제 때문에 다른 치료로 효과를 전혀 볼 수 없는 경우에 고려해야 합니다.


비만은 어떻게 진단되나요?

성인에서 체질량지수【 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 것】가 25kg/m2 이상이거나 허리둘레가 남자에서 90cm(35인치), 여자에서 85cm(33인치) 이상이면 비만 또는 복부비만입니다. 체질량지수가 25kg/m2 보다 적지만 체지방율이 남자 25%, 여자 30% 이상이면 체지방이 많은 상태입니다. 소아와 청소년의 비만은 절대적 기준이 아닌 상대적 기준으로 비만 여부를 결정하게 됩니다.
만일 나이와 성별에 따른 체질량지수 기준표에서 100명중 95번째에 해당하는 체질량지수 보다 자녀의 체질량지수가 높으면 비만일 가능성이 높아집니다. 

비만의 원인은 무엇인가요?
쌍둥이와 가족을 대상으로 한 연구를 보면 유전적 요인이 약 40~60%, 환경적 원인이 나머지를 차지하지만 호르몬 이상, 염색체 이상, 신경학적 이상, 일부 약에 의해서도 비만해질 수 있습니다. 비만한 부모님을 두고 있지만 자녀가 비만하지 않거나 반대로 부모는 비만하지 않은데 자녀가 비만한 경우, 자녀간에도 비만이 일치하지 않는 경우가 많습니다. 유전적으로 비슷하더라도 태내 환경에서 시작되는 환경적 요인에 따라 비만해 질 수도 있지만 그렇지 않을 수도 있습니다.

비만은 건강에 해로운가요?
모든 비만한 분들이 건강상태가 나쁜 것은 아닙니다. 그렇지만 일부 비만한 분들은 비만과 관련된 많은 문제를 동시에 가지고 있습니다. 대표적으로 비만과 관련된 건강상 문제는 심장혈관질환, 뇌혈관질환, 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 담석증, 지방간, 수면무호흡증, 관절염, 불임증과 같이 매우 다양합니다. 따라서 비만을 관리해야 하는 이유는 이러한 질병을 동반하고 있을때 체중을 조절함으로서 동반 질환이 개선되기 때문입니다.

비만클리닉에서 어떤 환자를 보나요?
비만클리닉에서는 과다체중의 문제 뿐 아니라 폭식 같은 식사문제로 고민하는 환자를 보고 있습니다. 현재 체중이 과하지 않더라도 체중 증가로 인해 고생한 적이 있거나 체중이 지속적으로 증가해서 걱정이 되는 경우에도 비만클리닉에서 도움을 드립니다. 특히 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 관절염과 비만이 동반된 경우에 비만클리닉에서 체중조절을 통해 동반된 문제를 개선할 수 있습니다. 

치료는 어떻게 이루어지나요?
다른 질병을 가진 환자를 보듯이 환자 면담과 신체진찰, 검사를 통해 환자가 가지고 있는 문제를 파악합니다. 체중과다는 유전과환경이 동시에 작용해서 발생하므로 환자의 신체적 측면, 심리적 측면, 생활습관(식사습관, 신체활동습관, 흡연, 음주), 사회적 측면(직업) 등을 환자 면담에서 파악한 후 비만 관련 합병증이나 원인을 알기 위한 신체진찰과 검사를 병행합니다. 특히 식사습관은 임상영양사가 일대일 면담을 하여 개별적인 식사지도를 하게 됩니다. 환자가 가진 문제를 파악한 후 치료는 개별적으로 진행됩니다.
치료의 가장 중심은 체중을 증가하게 한 생활습관을 고쳐서 에너지를 쓰는 습관으로 바꾸어 가는 것입니다. 비만치료제는 식욕억제제와 식품에 포함된 지방을 섭취하였을때 정관에서 지방의 흡수를 억제하는 약제가 있습니다. 약물치료는 환자의 치료에서 선택적이며, 비만의 심각한 정도와 한자의 특성이 동반된 건강상태를 고려해서 치료 여부를 결정합니다. 
동반된 합병증도 함께 관리를 합니다. 예를 들면 고혈압을 동반한 경우 체중 증가가 가능한 안되는 고혈압 치료제를 선택해서 치료를 병행하고 비만의 원인 중 하나인 갑상샘질환이 있을때 갑상샘 치료를 병행합니다.  

치료기간과 진료비가 궁금합니다.
치료기간은 첫 방문 후 환자의 상태에 따라 1~2주 후 재방문을 하게 되고, 이후부터 환자의 상황을 고려해 2~3주 간격으로 방문을 합니다. 자기관리가 잘 되면 이 후 4~8주 간격으로 재방문을 하면서 체중을 조절하고, 감량 후 재증가도 예방하게 됩니다.
진료비는 동반도니 질환을 고려해서 보험적용이 되는 항목은 보험적용을 합니다. 예를 들면 고혈압과 비만을 동반하는 경우 고혈압 관련 각종 검사는 보험을 적용받게 됩니다. 


비만클리닉 진료예약만 가능하며, 외래진료를 원할 시에는 가정의학과로 문의하시기 바랍니다.



 

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