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이달의 건강정보

  • 우리 가족 건강한 여름나기

올 여름철 무더운 날씨가 예상되면서 폭염으로 인한 열탈진, 열사병 등의 온열질환을 비롯하여 식중독 등에 대한 각별한 주의가 요구된다. 또한 무더위가 기승을 부릴수록 실내에서는 에어컨을 과도하게 사용하는 경우가 많아 냉방병으로 고생하는 경우도 많다. 여름철 주의해야 할 질병과 대처법, 예방법에 대해 살펴보자.


여름철 온열질환 주의‥장시간 야외활동 피하고 휴식, 수분 보충해
온열질환이란 무더위로 인해 발생하는 질병을 말하며, 열사병, 고열에 의한 탈진과 경련, 실신 그리고 열에 의한 부종 등이 대표적인 질환이다. 온열질환은 대부분 햇볕이 뜨거운 낮 시간에 야외 또는 무덥고 밀폐된 공간에서 장기간 체류하면서 발생하고 고열로 인해 무기력, 현기증 호소하며, 호흡이 빨라지면서 실신하거나 열에 의하여 탈진 등 증상을 보인다. 65세 이상 어르신과 6세 이하 소아에서 발생 빈도가 2배 높다. 우선, 증상이 발생하면 환자를 서늘한 곳으로 옮겨 체온을 낮추어주고 수분을 보충시킨 후 필요에 따라 진료를 받도록 해야 한다.
온열질환을 예방을 위해서 폭염이 집중되는 정오부터 오후 5시 사이에는 야외에서 장시간 활동을 삼가도록 하며, 불가피한 경우 자주 서늘한 곳에서 휴식을 취하며 자주 물을 마셔 수분을 보충해 주는 것이 좋다.

콜록콜록 어질어질~ 냉방병‥실내외 온도 차이 5~8도 유지, 자주 환기시켜야
냉방병은 실내외의 심한 온도차에 의한 냉방병과 세균에 의한 냉방병으로 나눌 수 있다.
실내와 실외의 심한 온도차에 의한 냉방병은 우리 몸의 자율신경계 이상으로 인체 호르몬 분비와 스트레스에 대한 반응 이상을 일으켜 생긴다. 또한 밀폐된 공간에 장시간 머물면서 병원체 및 유해 물질에 지속적으로 노출되고, 냉방으로 인해서 온도 뿐 아니라 실내 습도도 떨어지게 된다. 그로 인해서 기도 점막의 수분 부족과 저항성 약화로 기침, 콧물, 인후통 등의 호흡기 증상을 보이며, 두통, 열, 한기, 근육통, 잦은 피로감, 장기능 저하로 인한 설사나 복통 등을 일으킨다. 소아에서는 성인에 비하여 이러한 증상들이 단기간에 나타날 수 있다.
세균에 의한 냉방병은 레지오넬라라고 하는 균에 의해서 발생되는데, 이 균은 세균성 폐렴 발생의 주요 원인을 차지하며, 호텔이나 백화점 등 대형빌딩의 냉각탑의 냉각수 등에서 번식하여 인체에 호흡기로 침입해서 두통, 오한, 구토 등의 냉방병을 일으키고 심한 경우 폐렴과 쇼크로 20%에서는 사망을 야기한다. 
가벼운 냉방병은 특별한 치료를 요하지 않는다. 에어컨을 끄고 창문을 열고 내부 공기를 충분히 환기시키고, 수분을 섭취하며 휴식을 취하는 것만으로도 증상 호전을 보일 수 있다. 몸을 따뜻하게 하여 혈액 순환을 촉진시키는 것도 한 방법이다. 드물게 이상 증상이 오래가거나 고열이 나는 경우에는 치료를 필요로 한다. 
냉방병은 무엇보다도 예방이 중요하다. 에어컨의 냉방에 노출되는 시간을 가급적 줄이고, 찬 공기가 몸에 직접 닿지 않도록 한다. 1시간 에어컨을 켜두었으면 최소한 30분 정도는 에어컨을 끄도록 하며, 1시간에 한번 이상 실내 공기를 환기시켜준다. 그리고 실내외의 온도 차이가 5~8도 이하가 되도록 에어컨의 온도를 설정하는데 25도 이하로 낮추지 않는 것이 좋으며, 에어컨 청소 및 필터 교환을 자주 한다. 또한 비타민이 풍부한 과일이나 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋은데, 이 경우 따뜻한 물을 마시는 것이 좋다.

여름 식중독 비상!‥음식과 물은 끓여서, 주방도구·손 위생관리 철저히
식중독이란 오염된 음식을 먹은 후 복통, 구토 설사, 발열 등의 증상을 동반하는 질병을 말하며, 독버섯과 같은 식물이나 동물에 존재하는 자연독소, 농약과 같은 화학독소에 오염된 음식물 그리고 미생물이나 이들이 분비하는 독성물질에 의한 것으로 분류할 수 있다.
여름철에는 온도가 높아 세균 번식이 용이하여 세균성 식중독에 주의를 요한다. 살모넬라 식중독은 계란이나 우유 등 실온에서 장기간 방치된 음식을 먹고 16~48시간 후 심한 설사나 고열을 보일 수 있다. 비브리오 장염은 어패류를 날것으로 먹고 6~15 시간 후 복통, 설사, 구토를 보이며, 심한 경우 치사율이 높은 비브리오 패혈증이 발생할 수 있다. 포도상구균 식중독은 주로 음식물을 조리할 때 손을 통해 전염되며, 고기, 우유, 아이스크림 등 단백질이 풍부한 음식이 부패하여 발생하며, 1~6시간 후 구토, 설사, 복통 증상을 보인다. 그 이외에 병원성 대장균 식중독, 클로스트리디움 식중독, 리스테리아 식중독 등이 있다.
치료는 탈수 및 전해질을 교정해 주는 것이 기본이며, 지사제 복용은 신중하게 하여야 한다. 심한 설사, 구토, 복통 또는 고열이나 혈변 동반시 반드시 진료를 받도록 한다.
예방을 위하여서는 식품은 가급적 끓여 먹도록 하며, 조리된 음식은 가급적 빨리 먹도록 하며, 과일도 깨끗하게 씻어 먹인다. 음식물을 조리하는 손이나 주방 도구의 위생관리를 철저히 하도록 한다.     
 

“떠나자~ 해외여행” 건강한 가족 여름휴가 보내기

휴가 전에 발열이나 기침, 콧물, 구토, 설사 등 전신 상태를 확인하여서 이상 여부가 있다면 미리 진료를 받아서 건강상 큰 문제가 없는지 확인한다. 아기가 질병에 걸렸다면 휴가를 우선적으로 연기하는 것이 좋다. 하지만 해외여행 등 미리 계획되어 있고 취소나 연기가 어려운 경우 병원을 방문하여, 중환 질병이 아니라면 충분한 약을 가지고 가는 것도 한가지 방법일 수 있다. 또한 여행 전 필요한 예방접종, 말라리아 예방약 또는 기타 구급약 및 장비 등을 체크하고 필요시 의사와 상의하는 것이 좋다.
우선, 휴가를 떠날 때는 해열제 등의 비상약품과 피부보호를 위한 자외선 차단제를 준비한다. 모기 퇴치를 위해서는 모기약 보다는 모기장이 보다 안전하다.
휴가지에서는 식중독 예방을 위하여 오래된 음식은 먹지 않도록 하며, 분유도 필요한 만큼만 타서 먹이고 남은 것은 버리는 것이 안전하다. 무엇보다 중요한 것은 안전사고이다. 여행 중 교통사고와 더불어 물놀이 중 익사 사고는 부모의 잠깐 동안의 방심에서 직결될 수 있어 주의를 요한다. 그리고 사람이 많은 곳에서 어린이를 잃어버릴 수 있으므로 아이 이름표 등 인식표를 부착하도록 한다.
휴가 후에는 휴가 전에 체크한 전신 상태 점검과 더불어서 음식물과 변경과 관련된 식중독 증상 유무를 확인하고(발열, 구토, 설사 등), 햇빛에 노출이 많이 되었다면 피부 상태도 확인한다(화상 또는 땀띠 등). 또한, 물놀이 등으로 인한 귀의 염증이나 눈의 결막염 등에 있는 지 확인하고 필요하다면 치료를 받도록 한다. 


 

유독 여름에는 피부 문제로 병의원을 찾는 환자가 많아진다. 여름은 강한 자외선과 고온 다습한 환경으로 쉽게 트러블이 생기고, 기존 피부질환이 악화되는 등 피부 관리가 어려운 계절이다. 냉방기기에 의해 피부가 건조해지기 쉽고, 더운 날씨에 숙면을 취하기도 어려워 피부 컨디션이 나빠지게 된다. 따라서 평소보다 더 세심한 피부 관리가 필요하다. 여름철에 발생하거나 악화되는 피부질환과 해결책을 알아보자.

여름철에는 필연적으로 자외선 노출이 많아지게 된다. 자외선은 비타민D 합성, 멜라토닌 분비조절을 통한 생체시계의 역할 등 유익한 생리작용도 있지만 과도하게 노출될 경우 일광화상은 물론 광과민질환, 색소침착, 노화, 피부암 발생 가능성도 증가한다.
일광 화상을 입었다면 화끈거리는 부위에 10~20분 정도 냉찜질을 하고 보습제를 반복해서 발라준다. 물집은 함부로 터트리지 말고 가까운 병의원을 방문하여 감염이나 흉터의 가능성을 최소화하면서 치료해야 한다. 알로에나 감자 등의 천연팩은 개인에 따라 간혹 심한 알레르기반응을 일으킬 수 있으므로 바람직하지 않다.
여름철에는 햇빛에 오래 노출된 부위의 피부 색깔이 검어지고 기미와 주근깨 등 색소질환이 발생하며, 혈관확장으로 홍조가 생기기도 한다. 기존에 있던 기미와 주근깨는 색이 더 짙어진다. 특히, 기미는 치료 효과가 낮고 시간이 오래 걸리므로 미리 예방하는 것이 가장 효과적이다.
만성적으로 자외선에 노출되면 피부의 탄력이 떨어져 깊은 주름이 생기고, 쉽게 멍드는 현상이 나타나는 등 노화가 빨라질 뿐만 아니라 암전구증으로 일컬어지는 광선각화증을 비롯하여 여러 피부암의 발병 위험을 높인다.
이러한 자외선으로부터 피부를 보호하기 위해서는 자외선량이 많은 시간대에 외출을 하지 않는 것이 가장 기본이다. 야외활동을 해야 한다면 외출 20분 전에 자외선 차단제를 바르고 이후 2~3시간마다 덧발라야 하고, 수영을 했거나 땀을 많이 흘렸다면 바로 덧바르는 것이 좋다. 챙이 달린 모자, UV차단 기능성 의류 등을 활용하는 것도 좋은 방법이다.

 
또한 여름에는 땀을 많이 흘려 자주 씻게 되는데 이때 각질층의 피지 성분이나 자연함습인자가 제거되어 피부장벽기능이 무너지면 접촉피부염, 손습진 등 기존 피부질환이 악화되기도 한다. 따라서 염기성인 일반 비누보다는 저자극 약산성 세정제로 씻고, 물기를 살짝 눌러 닦아낸 후 꼭 보습제를 발라 관리해야 한다.
여름철에 급증하는 피부질환으로는 곰팡이감염(백선, 어루러기, 칸디다증), 바이러스감염(헤르페스목구멍염, 수족구병), 기저귀피부염, 땀띠 등을 들 수 있다.
고온다습한 환경으로 인해 축축해진 발에는 곰팡이가 번식하기 쉽다. 무좀은 피부사상균이라는 곰팡이에 감염된 것인데 이를 방치하면 곰팡이가 발톱까지 침투하여 더 오랫동안 치료해야 하고, 사타구니, 두피 등 다른 부위로 옮겨가기도 한다. 칸디다간찰진은 더운 날씨에 겨드랑이, 유방 밑과 같이 접히는 부위에 땀이 차서 효모균이 증식하여 발생하는 질환이고, 어루러기는 말라쎄지아효모균에 의해 몸통에 황갈색, 적갈색 반점이 생기는 것으로 마찬가지로 땀을 많이 흘리는 여름에 주로 발병한다. 곰팡이 감염증은 다른 피부질환과 비슷하게 보이는 경우가 많고, 균 종류에 따라 치료가 다를 수 있으므로 피부과 전문의의 진단을 받아 치료하는 것이 좋다.
피부가 연약하고 예민한 영유아는 무더운 여름철에 기저귀피부염이나 땀띠는 물론 전염성 질환에도 시달리기 쉬워 관리에 더 신경이 쓰인다. 기저귀피부염은 습기나 마찰, 대소변에 의한 자극 때문에 기저귀 부위에 습진이 발생하는 것으로, 특별한 치료 없이도 미지근한 물과 저자극 세정제로 씻고 통풍을 시켜주면 대개는 호전되지만 방치할 경우 2차 감염을 일으켜 고생하기도 한다. 대소변이 피부에 닿는 시간을 최소화하기 위해 자주 기저귀를 갈아주는 것이 가장 중요하고, 산화아연이 포함된 기저귀 발진 연고를 기저귀를 갈아줄 때마다 바르는 것도 좋다. 땀띠는 땀이 분비되는 도중 땀관의 일부가 폐쇄되어 완전히 배출되지 못하고 축적되어 발생한다. 시원한 환경에 있도록 하고, 통풍과 땀 흡수가 잘되는 면 소재의 느슨한 옷을 입히면 저절로 호전된다.
수족구병은 콕사키바이러스 A16 또는 엔테로바이러스 71에 의한 감염으로 특히 단체생활을 하는 어린이들에게서 발생할 위험이 높다. 미열과 함께 입, 손과 발, 엉덩이 부위에 발진이 나타나며 특별한 치료 없이도 1주일 정도면 증상이 호전되지만 입 통증으로 잘 먹지 못해 탈수 증상이 나타나거나 드물게 뇌수막염 등 합병증이 생기기도 한다. 여름과 가을에 소아에게 흔하게 발생하는 헤르페스목구멍염 역시 수족구병과 같이 콕사키바이러스 A군이 주 원인으로 손과 발에는 발진이 없지만 발열과 함께 입 안에 물집, 까짐이 발생하는 질환이다. 역시 대부분 저절로 증상이 좋아지지만, 유아가 처지고 소변량이 줄거나 고열 또는 평소와 다른 모습을 보이는 경우 즉시 병원을 찾아야 한다. 농가진도 주로 여름철에 흔하며 포도알균의 감염으로 인해 발생한다. 이 경우 초기에 얕은 화농성 병변이 발생하며, 작은 물집이 점차 고름집으로 변하면서 터지면 진물이 나고 노란 딱지가 앉는다. 전염력이 강해서 단체생활을 하는 경우 쉽게 전염된다. 병변과 손을 깨끗하게 하고 긁지 않도록 하면서 항생제 연고를 바르면 호전되지만 간혹 심한 경우 먹는 항생제가 필요할 수도 있다. 이러한 질환들은 접촉을 통해 전염되기 때문에 손씻기와 같이 일상생활에서의 청결 유지가 가장 중요하다.
여름철에는 높은 기온과 습도 그리고 자외선 때문에 각종 피부병에 걸리기 쉽다. 특히 휴가 등으로 야외 활동이 많아지기 때문에 강한 자외선과 더위에 의한 피부 질환을 예방하고, 건강한 피부를 유지하기 위한 적절한 관리가 필요하겠다.


 

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