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질병정보

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뇌혈류초음파 검사(Transcranial Doppler Ultrasonography, TCD)

뇌혈류 검사는 초음파를 이용하여 머리 속의 혈액 순환 상태를 알아보는 검사입니다. 이 검사는 뇌혈관 동맥경화나 혈관기형과 그 위치, 혈류의 방향 및 순환 형성 여부 등을 비침습적으로 알 수 있다는 장점 때문에 뇌혈관 질환의 선별검사와 이후 뇌혈관 상태에 대한 추적 검사로 많이 이용되고 있습니다.
뇌혈류 초음파 검사는 머리 속의 혈관 상태 및 혈류 역동학적 변화에 대한 검사로 다양한 검사 지표를 이용합니다. 이중 가장 기본이 되는 것은 혈류 속도와 방향성을 관찰하는 것이며, 특히 혈류 속도는 매우 중요한 검사 지표입니다. 또한 혈류 속도 자체 이외에도, 각 혈관들의 속도를 이용한 여러가지 검사 지표를 통하여 간접적으로 뇌혈관 상태를 평가합니다.

  

검사방법

뇌혈류초음파검사(TCD)는 인체에 무해한 초음파를 이용하여 머리(두개골)를 열지 않고, 얇은 두개골 부위를 통해 초음파를 투과시킵니다. 이렇게 초음파가 통과할 수 있는 부위를 음향창이라고 합니다.

측두창, 안와창, 후두하창, 악하창, 유돌기후창 등을 통하여 초음파를 발사하여, 대뇌에 피를 공급하는 두개골 내의 중대뇌동맥, 안동맥, 전대뇌동맥, 후대뇌동맥, 추골동맥 및 기저동맥의 혈류 상태와 두개골 외부의 총경동맥, 내경동맥 및 외경동맥의 혈류 상태를 파악합니다.

검사기기에 의해 방출된 초음파가 혈관 내 적혈구에 의해 반사되는 것을 검사기기에 다시 받게 되는데, 이때 파장의 변화를 도플러 이동(doppler)이라 하고, 실제 혈류속도는 도플러 이동에 비례하여 나타납니다. 이때 방출된 초음파와 반사되어 돌아오는 초음파 간에 차이는 가시 및 가청 범위 안에 들어있어 이를 검사자가 듣고 볼 수 있게 됩니다.


검사대상

1) 가끔씩 마비가 오는듯하다 없어지거나 기운이 빠지는 증상이 반복되는 경우

2) 한쪽 눈이 갑자기 안보였다 다시 보이는 경우

3) 고혈압, 당뇨, 심장병, 흡연자, 일과성 허혈증 및 고지혈증환자 등 동맥경화 위험성이 높은 경우(중풍 증상이 없는 상태에서 뇌혈류 검사를 받은 사람들 중 약 30%가 뇌혈관이 좁아져 있는 것으로 나타남)

4) 어지럼증 평가, 두부 손상후 뇌압 증가 상태 및 예후 평가, 두개강내 측부 순환 검사, 지주막하 출혈에서 혈관 연축 평가

5) 편두통 및 각종 두통 평가, 색전증 진단(Emboli detection)

※ 자세한 내용은 신경과 전문의의 상담, 진료 및 신경학적 진찰 이후 결정됩니다.


뇌혈류초음파 검사시 주의사항

1) 검사는 평상복 차림으로 진행됩니다.

2) 뇌혈류초음파 검사는 전혀 고통이 없고 특별한 준비과정이 필요 없으며, 검사에 따르는 부작용이 없습니다. 단, 검사시 관자놀이, 눈 주위, 뒷목에 젤이 묻게 되므로 다소 끈적한 느낌이 들 수 있으나 피부에 해로운 것은 아니므로 안심하십시오.

3) 검사 당일 콘택트렌즈는 빼고 오십시오.

4) 여성은 되도록 화장을 하지 않는 것이 좋으며, 특히 눈화장(마스카라, 아이새도우 등)은 지워질 수 있으므로 하지 않는 것이 좋습니다.

5) 뇌혈류 초음파 검사는 공복상태가 필요치 않습니다. 정상적으로 식사를 하고 오십시오.

6) 검사시간은 환자 개개인에 따라 차이가 있을 수 있으나, 대략 40~50분 정도 소요됩니다.